Feuilleton: Sauvegarder la Maternité Seynoise ... suit l'Hôpital ..?

Maternité de La-Seyne: les libéraux montent au créneau

Le Dr Jacques Petit (à droite) , à l'initiative de la réunion, jeudi soir, a pris position contre la fusion des maternités seynoises et toulonnaises. «Il y aura bientôt trois maternités pour toute l'agglomération, et toutes géographiquement à l'est. C'est une folie. » Photo: Sonia Bonnin
Qu'est-ce qui réunit dans une même pièce avocats, médecins libéraux et un hospitalier, des sages-femmes, gynéco-obstétriciens, un directeur de clinique privée, un maire (1), pour débattre pendant près de trois heures ? Réponse : la maternité de La Seyne. Ou plutôt, la fermeture des salles d'accouchement, au profit du futur hôpital Sainte-Musse, à Toulon.

Si le projet est ardemment défendu par les représentants de la communauté hospitalière, il est dénoncé par des praticiens libéraux. Ceux qui étaient présents à la réunion se sont tous dits inquiets pour leur propre responsabilité. Inquiets aussi pour la prise en compte d'une large population, dans une zone de développement majeur du département.

Revue de détail de quelques prises de paroles.

Combien de lits pour les naissances ?

Il est difficile de savoir combien de lits seront disponibles pour les naissances, à la maternité de Sainte-Musse. « C'est un secret bien gardé », ironise un participant. Beaucoup estiment que « Sainte-Musse aura moins de lits que Font-Pré et La Seyne réunis ». Mais la somme des naissances est importante.

Déjà, avec la fermeture de la maternité privée Saint-Michel cet été, beaucoup de femmes se sont tournées vers l'hôpital Font-Pré. Un afflux. Du coup, « nous avons eu des sorties précoces de mamans », pointe Maëlle David, sage-femme libérale à Toulon. « La seule variable d'ajustement, par rapport au nombre de lits, ce sera la durée de séjour après l'accouchement », s'accordent les participants. Avec des retours plus tôt à la maison, « quand le bébé est encore en perte de poids et que l'allaitement n'est pas installé ». Du coup, « ce sont toutes les femmes de Toulon qui sont concernées, pas seulement celles de l'ouest-Var ».

Transports : le casse-tête

Après la fermeture de la maternité de La Seyne, les maternités, publiques ou privées, seront toutes à l'est (2) de l'agglomération. Le maire Marc Vuillemot estime qu'on a pris en compte « la géographie sur la carte, mais pas une géographie vivante. Toulon est entre mer et montagne. Avec de gros chantiers : le second tube, le transport en commun en site propre, le goulet de l'autoroute, la construction de l'école d'ingénieurs. »

Par contre, insiste Jacques Petit, gynécologue à La Seyne, « les réserves foncières sont à l'ouest, de gros projets de développement économique sont menés dans cette zone ». Le pôle mer, en premier, censé attirer des cadres de toute la France. « Mais pour ça, il faut des équipements publics », renchérit le maire de La Seyne.

Qui sera responsable ?

Ils sont plusieurs à vouloir engager la responsabilité de l'État. Le Dr Petit s'interroge : « On sait que l'obstétrique, c'est du haut risque. En un quart d'heure, on se retrouve en grande urgence. On a nos assurances, notre éthique, OK. Mais si je me retrouve devant le juge, je voudrais impliquer les directeurs hospitaliers »,lance-t-il.

« Votre responsabilité sera cantonnée à votre acte. On ne peut pas vous demander de prendre la place d'un service public », répond Me Sophie Caïs, avocate au barreau de Toulon.

Les participants se sont quittés sur l'idée d'une pétition, propre aux professionnels de santé, de l'ouest-Var et de l'agglomération.

1. Parmi la trentaine de participants, étaient notamment présents : de nombreuses sages-femmes libérales de Toulon et l'ouest-Var, dont un membre du conseil de l'ordre des sages-femmes ; plusieurs médecins dont des gynécologues, ex-gynéco-obstétriciennes, pédiatres, radiologue ; le directeur de la clinique du Cap d'Or à La Seyne ; un médecin hospitalier de la maternité de La Ciotat.
2. Maternités publiques : Sainte-Musse à Toulon et celle de l'hôpital d'Hyères. Privée : clinique Saint-Jean à Toulon.
source: Sonia Bonnin - var matin

Réunion publique: Maternité, le combat continue !

Vendredi 23 septembre 2011 à 18h30
Bourse du travail – Avenue Gambetta
Agrandir - cliquez ici
Les Seynois sont conviés à la réunion publique consacrée à l'actualité du dossier défense de la maternité, en présence du maire, Marc Vuillemot, vendredi 23 septembre 2011 à 18h30 à la Bourse du travail, avenue Gambetta.

C'est vrai qu'il ne faut pas laisser tomber la lutte mais je crois qu'il serait bon de connaitre la position de Mr le député Maire de Toulon ainsi que celui de Mr le Président du Conseil Général du Var.

Sauf oubli de ma part, on ne connait leur avis.

Rappel: Réunion publique: Maternité, le combat continue - Vendredi 23 septembre 2011 à 18h30

Fusion des maternités: la décision sera politique

Au fronton de la mairie, une nouvelle banderole rappelle les 20 000 signatures de citoyens, que Marc Vuillemot a portées, à vélo, au ministère de la Santé, cet été. Une réunion publique est organisée vendredi soir. Photo: David Latou
Les médecins ont parlé, les élus ont protesté, la population a signé les pétitions et le maire a pédalé pour les amener à Paris. Pourtant, l'administration n'a pas répondu.

À quelques mois - si ce n'est semaines - du déménagement annoncé, le ministère de la Santé n'a toujours pas confirmé le transfert de la maternité de La Seyne… ni ne l'a démenti. L'agence régionale de santé (ARS) botte en touche sur l'organisation de la table ronde, promise à Marc Vuillemot « Nous n'avons aucune instruction pour organiser cette table ronde », répond un chargé de communication.

Mais le temps presse. L'échéance est imminente. Début décembre, la maternité seynoise aura vécu.

Devant ce calendrier - assez imprécis -, le maire socialiste tente de reprendre l'initiative. Vendredi soir, il organise une réunion publique à La Seyne (1). « Le but est de répondre aux questions, il y a tellement de gens qui nous interrogent», argumente Marc Vuillemot.

Trouble-fête

Les élus locaux, principalement de l'ouest-Var, ont joué les trouble-fête en demandant d'avoir voix au chapitre sur la fermeture de la maternité. La décision de l'administration est essentiellement fondée sur des arguments médicaux. Les médecins hospitaliers veulent monter un gros service, avec « un meilleur plateau technique » dans le futur hôpital Sainte-Musse à Toulon.

En l'état du débat public, deux logiques s'opposent. « Le choix d'ouvrir ou de fermer une maternité n'est pas qu'un choix de médecins hospitaliers », tonne le maire de La Seyne Marc Vuillemot. Il s'agit aussi « d'aménagement du territoire », a plaidé le maire UMP d'Ollioules, Robert Beneventi.

Cette analyse est appuyée par des libéraux, tels le docteur Petit : « Une maternité, c'est avant tout politique. Et pas seulement médical. La preuve, c'est que Hubert Falco avait sauvé la maternité de Toulon. » Fin des années 90, la donne était inverse. La maternité toulonnaise devait être transférée vers La Seyne. Le déménagement avait été annulé, avec le coup de pouce de Martine Aubry, alors ministre…

« Réversible »

Arthur Paecht, l'ancien maire (UMP) de La Seyne, partisan du maintien de la maternité, estime qu'« on est au stade où on peut considérer que c'est réversible. Mais la décision ne peut être que politique. »

Reste de nombreux obstacles à surmonter. Notamment la faiblesse actuelle du plateau technique à La Seyne - dont la fermeture du service pédiatrie et du laboratoire.

« On a volontairement éteint les activités médicales à La Seyne », assène Arthur Paecht, qui est aussi ancien médecin. « C'est toujours à La Seyne qu'on enlève les moyens », rajoute le pédiatre Thierry Lejeune, qui fait des vacations à l'hôpital. En disant ça, il pense aussi aux urgences, « à La Seyne, c'est "le roi est nu" ».

Derrière la question de la maternité, il y en a d'autres, sur les choix d'organisation de l'hôpital.

1. Bourse du travail, vendredi à 18 h 30.
source: Sonia Bonnin - var matin

La maternité de La Seyne en quête d'un sursis

Agrandir - cliquez ici
Enfin, elle s'est tenue. La table ronde promise cet été, pour débattre du déménagement de la maternité de La Seyne, a bien eu lieu. Dans une certaine discrétion.

« On a reçu l'invitation in extremis», relèvent plusieurs participants. Les médias n'étaient pas informés et aucune conférence de presse n'a été donnée. La réunion a eu lieu, en présence d'une quarantaine de personnes(1), mercredi en fin de journée, en préfecture du Var.

Elle était présidée par le directeur de l'Agence régionale de santé (ARS), indirectement l'État. « Je commençais à m'inquiéter, la promesse du ministère remontait déjà à mi-août », s'impatientait le maire Marc Vuillemot, dont le périple à vélo, médiatisé dans toute la France, a mis en lumière le cas seynois.

Retarder le calendrier ?

Le député-maire de Six-Fours, Jean-Sébastien Vialatte, revendique la demi-paternité de l'initiative, « cette réunion, je l'ai demandée au ministère, début août ». Au menu du jour, « un tour de table pour permettre aux uns et aux autres d'exposer leurs arguments, dans un climat serein », présente l'ARS. L'enjeu est de « chercher des réponses et des solutions, puis de se revoir ».

C'est probablement la thématique forte de cette réunion : les difficultés de circulation vers les quartiers est de Toulon où est implanté le nouvel hôpital Sainte-Musse. « Je pense qu'on pourrait discuter d'un moratoire tant que le second tube du tunnel ne sera pas ouvert », a déclaré hier Jean-Sébastien Vialatte. Retarder le calendrier, cela voudrait dire que les femmes continueraient d'accoucher à La Seyne, tant que le tunnel ne fonctionne pas dans les deux sens.

Le sénateur-maire de Toulon lui-même a souligné « les difficultés d'accès au nouvel hôpital depuis La Seyne, tant que le deuxième tube ne sera pas ouvert ».

Le maire de La Seyne « salue la manifestation de bon sens d'Hubert Falco et de Jean-Sébastien Vialatte, qui ont été explicites et demandent que les chantiers en cours à Toulon (2)soient intégrés dans le calendrier ».

Réponse de l'Agence régionale de santé : « On ne peut pas répondre aujourd'hui sur l'éventualité de report du projet, c'est beaucoup trop tôt ».

Débat médical…

Pendant trois heures de débat, chaque partie a rappelé ses fondamentaux.

Les médecins hospitaliers défendent leur choix de regroupement des maternités de La Seyne et Toulon, sous-entendant que « les femmes ne sont pas en sécurité à La Seyne ». Dur à avaler pour beaucoup de participants.

« Pour nous, il est impossible d'envisager de ne pas avoir un plateau technique unique[à Toulon]. Il n'y a pas d'alternative, sinon qu'on nous donne les moyens de travailler différemment, » justifie Stéphane Bourcet, représentant élu des médecins hospitaliers.

Le député Vialatte s'alarme à l'idée d'un maintien de la maternité, dans des conditions dégradées. «La Seyne a perdu une partie de son plateau technique, comme son laboratoire d'analyses médicales ».

... et territorial

Les médecins libéraux défendent d'autres arguments médicaux : « Il ne va rester que trois ou quatre maternités, publiques et privées confondues, pour assurer 6 000 accouchements. On va être confronté à des problèmes d'éthique médicale », prédit le gynécologue Jacques Petit. Et s'inquiète du fait que les mamans sortiront plus tôt des maternités, « sans réseau de surveillance à domicile ».

Le porte-parole du collectif pour l'accès aux soins, Jean-Louis Boissonnade déplore que « même en pleine agglomération, il risque d'y avoir rupture de l'égalité territoriale ».

Tous ont pensé que c'était une bonne chose d'être réunis. C'était la première fois et il y en aura une deuxième. Mi-novembre ou début décembre.

1. Six maires (Toulon, La Seyne, Six-Fours, Ollioules, Saint-Mandrier, Bandol), une dizaine de médecins hospitaliers spécialisés et responsables du Samu, des urgences, le collectif varois d'accès aux soins, des syndicats du secteur hospitalier, des médecins libéraux, une représentante des sages-femmes, le représentant d'un syndicat de pompiers…

2. De plus, les travaux du pôle universitaire privent l'avenue Roosevelt à Toulon d'une voie
source: Sonia Bonnin - var matin

Pour sauver la Maternité ...

Agrandir - cliquez ici

Retour sur la première table ronde
Salle du conseil – 1er étage de l'Hôtel de Ville
Mercredi 2 novembre 2011 à 18 heures
Le maire, Marc Vuillemot, convie les Seynois à une réunion publique d'informations mercredi 2 novembre à 18 heures en salle du conseil, où il reviendra sur la première table ronde sur la maternité de La Seyne, qui s'est tenue mercredi 26 octobre 2011 en préfecture du Var.

Merci monsieur le Maire lors de notre rencontre à la fête de la science de m'avoir dirigé vers Mr Gagnaire qui depuis fait la sourde oreille à mes MAILS et coup de fils....( 3) Bel esprit de la part d'un élu.

M. Gagnaire n'est pas un élu.
et peut-être est-il envisageable que ce monsieur soit parti en congés ?

mAIS QUI EST CE MONSIEUR POUR LA COMMUNE ET LE MAIRE ,